Fibromyalgie vergoeding: wat krijg je vergoed en waar heb jij recht op?
Als je fibromyalgie hebt, krijg je te maken met terugkerende pijn, vermoeidheid en beperkingen in je dagelijks leven. Vaak heb je meerdere vormen van therapie nodig om klachten te verlichten. Maar hoe zit het met de vergoeding? Krijg je fysiotherapie, massage of aanvullende behandelingen bij fibromyalgie vergoed door je zorgverzekeraar? Op deze pagina lees je precies waar je op kunt rekenen.
Wat wordt er standaard vergoed bij fibromyalgie?
Fibromyalgie valt officieel niet onder de chronische lijst voor fysiotherapie. Dit betekent dat je behandelingen niet automatisch vanuit de basisverzekering worden vergoed. Je vergoeding hangt daardoor volledig af van je aanvullende verzekering. De meeste verzekeraars vergoeden tussen de 6 en 36 fysiotherapiebehandelingen per jaar, afhankelijk van je pakket. Zonder aanvullende verzekering betaal je de behandeling zelf.
Vergoeding fysiotherapie bij fibromyalgie
Heb je een aanvullende verzekering? Dan worden fysiotherapiebehandelingen voor fibromyalgie meestal vergoed uit je aanvullende pakket. Dit geldt bijvoorbeeld voor oefentherapie, manuele technieken, ontspanningsoefeningen en begeleiding bij belastbaarheid en balans. Deze behandeling helpt je beter omgaan met pijn en vermoeidheid, en verbetert je dagelijks functioneren.
Mogen wij je helpen bij klachten?
Word snel en blijvend weer klachtenvrij of fit
Binnen 1 minuut geregeld
Hoe zit het met de chronische lijst fysiotherapie?
Fibromyalgie staat niet op de chronische lijst (Lijst Borst). Daardoor wordt langdurige fysiotherapie niet uit de basisverzekering vergoed. Alleen aandoeningen die op deze lijst staan vallen onder langdurige of volledige vergoeding. Bij fibromyalgie ben je dus altijd afhankelijk van je aanvullende pakket of je kiest ervoor de behandelingen zelf te betalen.
Wordt fibromyalgie massage vergoed?
Massagetherapie of fibromyalgie massage wordt meestal niet vergoed vanuit de basisverzekering. Sommige aanvullende pakketten bieden wel een gedeeltelijke vergoeding als de massage binnen een fysiotherapeutische behandeling valt. Een losse ontspanningsmassage of wellnessmassage valt bijna nooit onder vergoeding. Vraag dit altijd even na bij je verzekeraar, omdat de voorwaarden per jaar kunnen veranderen.
Vergoeding via de zorgverzekeraar: waar moet je op letten?
Controleer je polisvoorwaarden goed als je fibromyalgie hebt. Let hierbij op:
Hoeveel behandelingen je vergoed krijgt uit je aanvullende verzekering
Of manuele technieken, oefentherapie en ontspanningstechnieken zijn inbegrepen
Of je vrije keuze hebt in fysiotherapeut
Of er een maximale vergoeding per behandeling geldt
Ook is het belangrijk dat je weet dat fysiotherapie uit de aanvullende verzekering niet onder je eigen risico valt. Je eigen risico geldt alleen voor zorg uit de basisverzekering.
Krijg je vergoeding voor revalidatie bij ernstige klachten?
Bij ernstige of langdurige beperkingen kan een revalidatietraject soms wél deels of volledig worden vergoed uit de basisverzekering. Dit gebeurt alleen wanneer een arts je doorverwijst naar een medisch specialistisch revalidatietraject. Dit is niet hetzelfde als reguliere fysiotherapie. Twijfel je of je hiervoor in aanmerking komt? Overleg dan met je huisarts of specialist.
Wanneer is het slim om hulp te zoeken?
Het is verstandig om fysiotherapie te overwegen als:
je klachten toenemen of je minder belastbaar bent
je moeite hebt met bewegen, ontspannen of je energiebalans behouden
je beperkt wordt in werk, sport of dagelijkse taken
je wilt leren omgaan met pijn en overprikkeling
Je hoeft niet te wachten tot klachten ernstig worden. Vroege begeleiding geeft vaak sneller resultaat.
Wil je weten wat jij vergoed krijgt?
Tijdens je eerste afspraak bekijken we samen welke behandeling het beste bij je past. We denken graag met je mee over je vergoeding en adviseren je over de mogelijkheden binnen jouw verzekering.
Maak direct een afspraak
Je kunt binnen één minuut online een afspraak plannen.
Geschreven door: Valerie van Hul Fysiotherapeut, Bekkenfysiotherapeut, Claudicatiotherapeut
Laatst Update:
